Patellapeestendinopathie treft voornamelijk sporters tussen de vijftien en veertig jaar die een sport beoefenen met veel sprongen, versnellingen of herhaalde strekbewegingen van de knie. De blessure ontstaat dikwijls bij een plotse toename van de trainingsintensiteit of -frequentie.

Factoren die het risico verhogen:

• Springsporten (basketbal, volleybal, handbal) en hardlopen
• Plotse stijging van de trainingsbelasting of trainingsvolume
• Stijve dijbeenspieren of een afwijkende beenstand
• Training op harde ondergronden
• Overgewicht (extra belasting van de pees)
• Eerdere knieblessures

Patellapeestendinopathie begint dikwijls als een vage pijn na de sport, die bij aanhouden van de overbelasting ook tijdens de sport optreedt. In ernstige gevallen is de pees ook in rust pijnlijk.

Klachten die optreden:

• Pijn aan de onderpool van de knieschijf, typisch goed te lokaliseren op één punt
• Pijn die verergert bij het springen, rennen en traplopen
• Drukpijn op de kniepees direct onder de knieschijf
• In het begin: pijn enkel na sport; later ook tijdens en na inspanning
• Bij chronische gevallen: aanhoudende pijn ook bij dagelijkse activiteiten
• Soms zwelling of verdikking ter hoogte van de kniepees

1. Anamnese (vraaggesprek)

De orthopedisch chirurg vraagt naar het verloop van de klachten, de uitlokkende activiteiten, de locatie van de pijn en een eventuele toename van de trainingsbelasting. Een sporter met pijn aan de onderpool van de knieschijf die geleidelijk erger wordt, is typisch voor patellapeestendinopathie.

2. Klinisch onderzoek

Bij het lichamelijk onderzoek beoordeelt de arts de drukpijn op de onderpool van de knieschijf en de reactie van de pees bij belasting. De aanwezigheid van een verdikking of een zacht gevoel in de pees zijn kenmerkende bevindingen.

3. Technische onderzoeken

Een echografie toont verdikkingen en structuurveranderingen in de pees en is het eerste beeldvormend onderzoek bij vermoeden van patellapeestendinopathie. Een MRI-scan geeft een gedetailleerder beeld van de omvang van de peesschade en sluit andere oorzaken van kniepijn uit.

Heb je pijn aan de onderpool van je knieschijf en vermoed je jumper's knee? Maak een afspraak bij Orthopedie Turnhout voor een correcte diagnose en persoonlijk behandeladvies.

We behandelen op maat. De chirurg bespreekt samen met jou welke aanpak het beste bij jouw klachten en de ernst van de peesschade past.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling is de hoeksteen van de aanpak van patellapeestendinopathie. Kinesitherapie met rekoefeningen en excentrische spieroefeningen — oefeningen waarbij de dijbeenspier actief verlengt onder belasting — is bewezen doeltreffend om de structuur van de pees te herstellen en de belasting geleidelijk op te bouwen. Een geleidelijke terugkeer naar sport met een goed opgebouwd belastingsprogramma is essentieel.

Aanvullend kunnen een aanpassing van het trainingsschema, correctie van de looptechniek en oefeningen voor de heup- en kuitspieren bijdragen aan herstel. Taping of een kniepeesbrace kan tijdelijk de pijn verlichten tijdens het herstel. Bij chronische overbelasting kan ook ITBS samengaan met jumper's knee.

Injecties en andere behandelingen

Bij hardnekkige klachten die onvoldoende reageren op kinesitherapie kan een infiltratie het herstelproces in de pees stimuleren. Deze behandeling wordt overwogen na minstens drie tot zes maanden intensieve conservatieve behandeling.

Operatieve behandeling

Een operatie is zelden nodig, maar kan overwogen worden bij ernstige peesschade die na zes tot twaalf maanden intensieve behandeling niet verbetert. Via een kleine ingreep — kijkoperatie of kleine open ingreep — wordt het beschadigde peesweefsel verwijderd en de pees gestimuleerd om te herstellen.

De prognose van patellapeestendinopathie is goed bij een correcte aanpak, maar de blessure vereist geduld. Milde tot matige vormen herstellen bij de meeste sporters volledig met een goed opgebouwd oefenprogramma. Terugkeer naar sport is doorgaans mogelijk na drie tot zes maanden, afhankelijk van de ernst van de blessure. Chronische gevallen met ernstige peesschade kunnen langer aanslepen.

Patellapeestendinopathie is een veel voorkomende overbelastingsblessure bij sporters, gekenmerkt door pijn aan de onderpool van de knieschijf. Een goed opgebouwd kinesitherapieprogramma met rekoefeningen en excentrische oefeningen is de meest doeltreffende behandeling. Een echografie bevestigt de diagnose. Geduld en een geleidelijke terugkeer naar sport zijn essentieel voor een volledig herstel.

Dr. William Colyn, orthopedisch chirurg (knie-unit) — Orthopedie Turnhout · RIZIV 1-49509-65-480 · Laatst bijgewerkt: 31-07-2026