Hand- en polsklachten | Oorzaken, symptomen en onderzoek

Veelvoorkomende klachten aan hand en pols

Hand- en polsklachten uiten zich op verschillende manieren. De aard van je werk, sport of eerdere letsels speelt vaak een rol. Enkele veel voorkomende klachten zijn:

Duimpijn of verzwikte duim: vaak bij herhaald gebruik of na een val. De pijn kan wijzen op overbelasting, een verstuikte duim, of in sommige gevallen op duimartrose.
Overbelaste pols: door repetitieve bewegingen (typen, poetsen, krachtwerk) kan een overbelaste pols pijnlijk en stijf aanvoelen.
Knobbels aan vingers of pols: een knobbel op je vingerkootje, knobbels op je vingers of een cyste aan de pols kan ontstaan door een ganglioncyste, een goedaardige zwelling gevuld met gewrichtsvocht.
Slapende handen of pink: veel mensen ervaren ’s nachts slapende handen of een slapende pink. Dat kan te maken hebben met een beknelde zenuw, bijvoorbeeld in de pols of elleboog.
Zwelling, stijfheid of krachtverlies: langdurige belasting of een val kan de pezen en gewrichten overbelasten. Soms is er sprake van een peesontsteking of een beginnende slijtage.
Cyste of knobbel aan de pols: een cyste in de pols of cyste in de handpalm komt vaak voor en is meestal onschuldig, maar kan hinderlijk zijn bij bewegen.

Mogelijke oorzaken van hand- en polsklachten

De oorzaken van hand- en polspijn zijn uiteenlopend. Soms gaat het om tijdelijke irritatie, soms om een structureel probleem. Enkele veelvoorkomende oorzaken:

Overbelasting
Langdurig herhaalde bewegingen, zoals typen of krachtig grijpen, kunnen leiden tot overbelasting van de pols, hand of duim. De pezen raken geïrriteerd, wat pijn en zwelling veroorzaakt. Tijdige rust voorkomt chronische overbelastingsletsels.
Pees- en gewrichtsproblemen
Een peesontsteking op de bovenkant van je hand of een kleine scheur in een pees kan pijn veroorzaken bij bepaalde bewegingen. Ook slijtage (artrose) van kleine gewrichten, vaak aan de duim, kan zorgen voor aanhoudende pijn bij knijpen of draaien.
Cystes of zwellingen
Een pijnlijke polscyste of een ganglioncyste ontstaat wanneer gewrichtsvocht zich ophoopt onder de huid. Zo’n zwelling kan wisselend groter en kleiner worden. Soms verdwijnt ze vanzelf, soms is een punctie of verwijdering nodig.
Zenuwbeknelling
Bij slapende handen of slapende pink en ringvinger kan een zenuw in de pols of elleboog onder druk staan. Typische voorbeelden zijn het carpaletunnelsyndroom (slapende hand ’s nachts) of een ulnariscompressie (slapende pink).
Trauma of letsel
Na een val op de hand kan een gebroken pols of een verrekking van banden ontstaan. Soms lijkt het eerst op een eenvoudige polsverstuiking, maar blijkt later een scheurtje of breuk aanwezig te zijn.

Hoe onderzoekt de arts je hand of pols?

Tijdens een raadpleging bij Orthopedie Turnhout onderzoekt de arts zorgvuldig wat er aan de hand is.

Vraaggesprek (anamnese)
Je vertelt wanneer de pijn begon, wat je werk of hobby’s zijn en of je eerder letsels had. De arts vraagt of de klachten erger worden bij inspanning of rust, en of je ’s nachts last hebt van tintelingen of slapende handen.
Klinisch onderzoek
De arts bekijkt je hand en pols in rust en bij beweging. Hij controleert op zwelling, knobbels vingers, cystes, krachtverlies en beweeglijkheid. Ook wordt nagegaan of een bepaalde vinger of duim overbelast is, of dat er tekenen zijn van een zenuwprobleem.
Beeldvorming
Om een goed beeld te krijgen kan aanvullend onderzoek volgen:
- Röntgenfoto: toont botbreuken, slijtage of afwijkingen in de gewrichtsstand.
- Echografie: geschikt om pezen, cystes of zwellingen te bekijken.
- MRI-scan: gebruikt bij complexe letsels of onduidelijke pijn.
- CT-scan of botscan: soms nuttig bij oudere breuken of langdurige pijn.

Wat kun je zelf doen bij hand- of polspijn?

Voor veel klachten kun je zelf al eenvoudige maatregelen nemen om de pijn te verminderen:

Geef rust: vermijd herhaalde of belastende bewegingen.
Koel bij zwelling: leg ijs (in een doek gewikkeld) op de pols of hand.
Gebruik je hand normaal, maar met mate: volledig stilhouden is niet nodig; lichte beweging voorkomt stijfheid.
Houd de hand hoog bij zwelling: vooral na een val of bij een overbelaste pols.
Let op signalen: blijft de pijn aanhouden of merk je slapende handen ’s nachts, neem dan contact op met je arts.
Vermijd zelfmanipulatie: een cyste op de pols of knobbeltje op de vinger verdwijnt niet door erop te drukken; dit kan juist irritatie veroorzaken.

Wanneer naar de arts?

Ga naar de specialist als:

De pijn aan je hand of pols na een aantal weken niet vermindert.
Je kracht verliest of je vingers moeilijk kunt bewegen.
Je een zichtbaar knobbeltje of cyste aan de pols opmerkt.
Je ’s nachts last hebt van slapende handen of een slapende pink.
Je hand of pols na een val dik en pijnlijk blijft.

Bij blijvende klachten kan de orthopedisch chirurg onderzoeken of er sprake is van een peesontsteking, overbelasting of een structureel probleem dat verdere behandeling vraagt. Vroege evaluatie voorkomt vaak erger.

Behandeling en herstel

De behandeling hangt af van de oorzaak:

Rust en steun met een brace of spalk bij overbelasting.
Medicatie of infiltratie bij ontsteking of zwelling.
Verwijderen van een cyste als deze hinderlijk of pijnlijk is.
Oefentherapie om kracht en beweeglijkheid te verbeteren.
Operatie bij duidelijke letsels of zenuwbeknelling.

De meeste hand- en polsklachten herstellen goed met een combinatie van rust, oefentherapie en medische begeleiding. Als er toch een operatie nodig is, bespreekt de arts zorgvuldig de opties en het herstelverloop.

Conclusie

Hand- en polsklachten zijn vaak goed te behandelen, zeker als je ze tijdig laat onderzoeken. Of het nu gaat om duimpijn, een pijnlijke of overbelaste pols, slapende handen of een knobbel op je vinger, een grondige evaluatie helpt om de oorzaak te vinden en snel verlichting te krijgen. Door inzicht te krijgen in je eigen klachten en het onderzoek bij de arts, kom je goed voorbereid naar je afspraak.